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王成功:中医肾的概念
2016-01-20 1798

中医肾的概念

                (女子胞)  
       中医认为, 肾是人体生命的根源,所以称肾为人的先天之本。它的主要功能一是有促进人体生长发育的作用,推动这一作用的动力叫命门。又叫肾阳元阳。而这一动力的物质基础叫做精,又叫肾阴元阴,因此有肾主命门火,和肾藏精的说法,二是主水液,对体内水液代谢平衡起着主要作用。
    1藏精,主发育生殖
        
精是人体生命活动的物质基础,肾藏精的含义有二:一是后天之精,是指由五脏六腑化生出来的精气,它包括着能够滋养脏腑、肢体、五官等各部组织的精微物质,(精、血、津、液)这种精液来源于饮食物里的精华部分,是维持人的生命,营养人体各部组织器官并促进其生长发育的基本物质;二是先天之精,即人类生育繁殖的基本物质(与男子的精室、女子的胞宫器官),这部分精的生成、储藏和排泄,都是由肾主管。
        先天之精与后天之精都是相互为用的,先天之精需要后天之精的营养,才能继续维持生命的活动力,后天之精有赖于先天之精的蒸化。两者是共处一个统一体中,一方的存在是另一方存在的条件,失去一方,他方也就不存在了。
         2、主水液代谢的平衡
        肾在人体水液代谢过程中,起着很重要的作用。人体中的水液必须保持一定的相对平衡,既不能太过(会引起水肿),也不能不及(会出现脱水),对于水液的调节主要是依靠肾气的开阖作用,开,即是输出、消耗与排泄;阖,就是关闭以保持一定的储藏量。在整个水液代谢过程中,脾是主纳入(通过胃)和传输的,肺是主宣发水液中的精微和通调水道的,肾是主开阖   以调节水量的。这三部分功能的总合叫做三焦气化
        所谓气化,就是通过一定的热能使之发生变化,这一热能的发源地就是肾的阳气,所以说肾主水
        3、生髓、通脑、主骨,其华在发,开窍于耳,通于二阴:,是由肾精所化生,髓能养骨,骨能藏髓,髓又通于脑,(脑为髓之海),所以说脑、髓、骨均属肾所主。同时这三者与头发、两耳和前后二阴又都是肾的外候。肾气充沛,肾精盈满,人的记忆力就强,身体也轻劲有力,能胜任较繁重的工作,同时牙齿坚固,头发光泽,耳的听觉灵敏,大小便排泄正常。反之,记忆力衰退,腰肢痿软,牙齿松动,头发枯落,耳鸣耳聋,性机能衰弱,大小便失禁等,即是骨之精气虚衰的表现。
       4、命门的作用:
        命门,是肾脏生理功能的动力,即人体热能的发源地,又叫元阳元气真火肾所藏之精,无论是先天之精或是后天之精都需要一定的温度,才能发挥其营养全身各部组织器官和衍生后代的作用这两种精气中的温度和动力,就是命门之火的表现。如果命门火衰,一方面在男子可以出现阳痿或精冷无子,在女子可以出现胞宫虚寒,带下多或不孕等病态,另一方面也可以出现腐熟水谷化生精微的功能低下而造成泄泻、下利清谷。
        上面已经谈过,在水液代谢方面,三焦气化的功能,也是依赖命门火的作用,如果命门火衰,就会引起水肿或小便失禁等病证。
        此外,命门之元气与胸中之宗气,也是相辅相成,相互为用的,宗气以元气为根,下达纳入于命门,故有肾为气之根肾主纳气之说。元气亦以宗气为养,以保存元气的持续力。
         附:女子胞
        女子胞又叫胞宫,即子宫、卵巢、输卵管的总称。具有通调月经和孕育胎儿的功能。
        女子胞的生理功能和肾脏及经络中的冲、任二脉(冲为血海,任主胞胎,参阅经络部分)的关系最密切。胞宫能否正常排经和孕育胎儿,决定于冲任二脉的盛衰,而冲任二脉的盛衰又决定于肾脏。肾精充沛,机能(命门)旺盛,则冲、任脉盛,女子就能正常的通行月经和生育子女。反之,肾精虚亏和命门火衰,则冲任脉虚,就会引起月经不调或闭经而不能生育子女。由于月经和怀孕都是和血液运行有关,而心是主血液循环的,肝是调节血量的,脾是统摄血行的,所以子宫的生理活动和心、肝、脾也有一定的关系。当肝气不能正常疏泄,或心脾生理机能失调时,也都能影响冲、任二脉而发生月经失调等病变。

 

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