曾执导《北上广不相信眼泪》、《向东是大海》等电视剧的李晓导演,因患抑郁症于本月13日在家中自尽离世,年仅42岁。
目 前,抑郁症广泛存在于各类人群中,工作压力大、精神高度紧张的职场人士以及老年人、特殊生理期(产后、更年期)的女性等,都是抑郁症的高危人群。越来越高 发的抑郁症,不仅给人们正常的生活、工作以及身心健康带来极大困扰,严重者还会出现自杀想法和行为。记者从日前举办的“辉瑞中枢神经峰会”获悉,抑郁症是 各类精神疾病中自杀率最高的疾病,10%-15%的抑郁症患者最终死于自杀;而在自杀和自杀未遂的人群中,抑郁症患者占50%-70%。因此,及早确诊、 规范治疗抑郁症尤显重要。
春季,进入抑郁高发期
中华医学会精神病学分会精神创伤防治协作组副组长、北京回龙观医院院 长杨甫德提醒,春季是精神疾病复发极高的时期,约占全年复发率的70%。每年的三四月,医院精神心理专科的门诊量都会达到一个高峰。他解释,春季天气多 变、气压不稳、长时间雾霾笼罩或阴雨绵绵,这些因素容易令人情绪起伏不定,出现烦躁不安、易怒、沮丧和抑郁,若不注意及时调整,则可能引发或加重精神疾 病。
“此外,春节期间很多患者擅自停药或减药,也是导致抑郁症等精神疾病在春季复发的原因之一。”杨甫德提醒,已有抑郁症、焦虑症等精神疾病的患者,要多注意自己情绪的变化,如果发现近段时间经常失眠、早醒,或情绪持续低落等,应该及时看医生,调整药物,以防病情加重。
对于高压状态下的职场人士,在春季也应注意调适,放松心情,以缓解压力。若超过两周不能自行缓解抑郁、烦躁等不良情绪,应及早咨询心理科医生,远离抑郁症困扰。
规范治疗,避免疾病反复
抑郁症有严格的诊断标准:患者每天大多数时间心境抑郁,兴趣或乐趣减退甚至丧失,这些症状持续至少两周,并有以下至少两项状况——显著体重下降或增加;失眠或嗜睡;精神躁动或迟滞;虚弱或精力不足;感觉没有人生价值或过度自责;思考能力减弱;反复想到死亡。
许多抑郁症患者都对药物治疗心存恐惧,不少人更认为抑郁症可以单纯靠心理治疗治愈。对此,精神心理科专家明确指出,心理治疗与药物治疗均是临床上治疗抑 郁症的常用手段,对于轻度的抑郁症,也许单纯的心理治疗可以解决,但心理治疗对中重型抑郁症患者的帮助是有限的,这部分患者肯定需要药物治疗。而且,在专 业医生的指导下,服用抗抑郁药的副作用是可控的,患者无须过分担心。
通过规范治疗,抑郁症获得一次性治疗有效并不难,但大部分患者在首次发病后会出现复发,患者不坚持规范服药是抑郁症复发的主要原因之一。
据统计,单次发作的抑郁症,50%-85%会有第二次发作;75%-80%的患者会多次复发。主要是由于这些患者在使用药物治疗过程中,存在用药剂量不足、疗程不足、频繁换药、擅自停药等不规范的现象。这不仅造成了医疗卫生资源的浪费,也不利于患者的病情恢复。
中华医学会精神病学分会候任主任委员、复旦大学附属华山医院精神医学科主任施慎逊教授指出:“每一次抑郁症的反复,都会使患者和家属感到痛苦,频繁的反复发作有可能成为难治性抑郁症。因此,维持治疗、规范用药、预防复发是抗抑郁症治疗中非常重要的一环。”
一般情况下,患者第一次发病,药物治疗至少应持续一年;再次复发,且间隔超过半年,需坚持两年以上药物治疗;复发三次以上,则建议长期用药维持治疗。
自查一下
你有这些症状吗?
睡眠增加但白天仍困倦;情绪低落、焦躁;性欲减退;注意力难以集中;思维不清晰等。
若这些症状只是偶尔出现,多为暂时性的情绪低落或疲劳表征,可通过加强锻炼、增加社交、多晒太阳等日常调节加以改善;若以上症状持续两周以上,最好尽早咨询精神心理科医生,排除抑郁症。
此外,有些抑郁症患者的抑郁情绪不明显,而是表现出各种各样的躯体症状,如睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、心慌胸闷、恶心呕吐、性欲减退、 阳痿等,这种非典型性抑郁症具有隐匿性,误诊率很高。为此,当患者出现躯体症状,经详细检查没有发现相应的器质性病变时,也应警惕是否因抑郁症等精神障碍 所致,尽快到精神心理专科咨询求诊。