医药代表有贿赂原罪吗？

黄德华

结合黄德华在本行业11年的经验思考，解决医药代表贿赂问题，主要要解决一下问题：

1，药品市场严重供过于求与药品价格混乱的源头在国家政府没有控制好，责任在于政府。政府必须做三件事：第一，政府必须制定严格而合理的药品审批制度，在药品的审批与监督方面需要学习国外的经验，如美国。2004年美国一年只批准140多种药物的生产许可证，而我国在2004年却批出10000多种药物的生产许可证！第二，政府必须严格药品价格的审批，专利药的价格也不能由企业说了算。专利药与新药的价格实行每年递减方式，比如，专利期药品与新药，在第三年开始每年按20%的速度无条件降价。第三，政府必须改革药品流通体制，我国是“两头少，中间多”：药厂与医院的数量小，中间的流通商多而乱。而国外则“两头多，中间少”：药厂与医院的数量多，中间的流通商少而专。所以回扣的根因在于我们的流通环节与流通企业太多太杂太小。流通企业多杂小不好管理，也不好控制，而药品是治病救人的，需要管理与控制！

2，必须解决公立医院的投入和发展问题。医院的投入与发展也是医疗卫生事业发展的重要环节，如果政府对公立医院不投入不发展，公立医院的医疗水平不提高，公立医院的医务人员的报酬就不合理。只有合理医务人员的报酬、加大医务人员不良行为的成本、解决医师职业风险保障低的后顾之忧，才能做到医师对回扣不想拿、不敢拿更不必拿。

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