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吴国正:一氧化碳中毒, 
2016-01-20 48329

一氧化碳中毒,

多人都是在觉得身体不适时便已失去能力应变

 

所以,以下这则信息请您务必认真阅读一遍,这是应有的常识,不管家中有无安装煤气热水器者,都应该具备的观念。否则你就是不及格的现代人。 

清晨四点,我先生起床上洗手间,不久一声巨响惊醒了我,我看到我先生倒在房门口。我跳起来奔向他,问他怎么了?他很困难的告诉我头晕、眼睛看不见。我想是不是中风了?要不要叫救护车?一边按压他的合谷穴,一边跟他说话,让他保持清醒。

过一会儿,他说好一些了,但仍无法起来。我想先去上洗手间,再来看他的情况。在洗手间里,忽然心悸起来,很不对劲,正想着是不是刚刚太紧张了,想开门出去,却瞬间失去意识,昏倒在地。 

此时我先生听到我在洗手间里摔倒的声音,爬过来想推门而入,我醒了过来,一想我们两个都昏倒,一定是空气有问题。此时两个孩子也被我们吵醒了,赶快吩咐孩子打开门窗,让空气流通。我和我先生则爬到床上躺着,此时我们皆四肢无力,唯思绪似乎尚称清醒。

问问孩子是否觉得头晕、不舒服?都说没有。

我不知道我们还会不会昏倒,就交代Vivian 如果我们又昏倒就要叫救护车。 Vivian  显然也感到害怕,问了一些问题后,他们的爸爸说应该不需要叫救护车了,要他们睡一下。(此时,我们犯了大错)

昏沉的睡了一下,上学时间到了。我醒来觉得自己已经好多了,就是还头痛。不敢开车,夫妻两个坐出租车送孩子上学再回来。我想我们应该是一氧化碳中毒吧!昨夜洗完澡后闻到很厚的煤气味。是不是该去看个医生呢?他说:反正已经清醒了,就不用去了吧!还是觉得很疲惫,我们又昏睡一早上。 

我先生因为不舒服取消了晚上的讲座,于是有朋友打电话来问。有一个朋友说:一氧化碳中毒不是清醒就没事喔,会有后遗症,还是去看看医生吧!他仍然一笑置之。 

第二天,送小孩上学后,又觉头晕,早餐也吃不下,有恶心的感觉。此时他才说好吧,就去医院看看。 

我们两个都以为去给医生看看,很快就可以回家了。谁知道到急诊部挂号后,马上就要打点滴、抽血。护士说要知道血液中一氧化碳的含量,必须抽动脉血,很痛的。第一次,失败了,没抽到。

第二次,血凝固了,验不出来。天啊!抽动脉血真的很痛,可不可以不要再失败了?而且我们两个人的命运都一样,到抽第三次才成功。 

一般人血中含一氧化碳的数值应小于5,我是13,我先生则是23,超过30就会昏迷。医生说我们不该延误一整天才到医院,错过了黄金治疗期,应该马上到医院施以纯氧治疗。不过我们又算是幸运的,在睡眠中还会醒来,许多人就在睡梦中永眠了。 

于是接下来的时间我们就在吸纯氧以代谢血中的一氧化碳。过了几小时后再抽一次血再化验(由于左手没地方可抽了,就从右手腕抽,简直像钉子钉在手上一样,又深又痛),我的数值没下降,得继续吸纯氧。我先生呢,被医生判定必须住院观察,再安排心电图及脑断层扫描检查。 

第五次抽血,在右手肘又抽一次(第三次在这里抽的)。来的时候绝没想到会这么折腾,想到两个孩子请朋友照顾那么久,心里过意不去,急着想出院,却耗到晚上10点多才离开。 

每个人都会问:「你们没开窗户吗?」我们的热水器装在有玻璃窗的阳台,那就视同室内,所以在那儿开了一扇窗让空气可以流通,屋子里因为天冷,其他窗户是关着的。 

第三天,找了煤气器具装修检定合格技术师来看是否煤气外泄。那位技师检查后告诉我并没有煤气外泄的问题(每年都会派人来安全检查也都没问题,所以根本没想过我们会一氧化碳中毒),问题出在我们住太高(14楼),高楼风大,排出去的废气被外面的强风倒吹回来。

虽然有开窗,但是只开一扇窗空气无法对流,于是一氧化碳就在室内停滞无法排出。他建议安装数位式强制排气热水器,这种数位式强制排气热水器,使用时启动马达,风扇会将废气强制排出。我们马上换上这种热水器。 

针对我们犯的错误,请大家千万要注意以下问题: 

◎即使不使用煤气、热水器,家里也不可以紧闭门窗,至少要开两扇窗,让空气对流。 

◎身体忽然不适时,赶快到医院就医,并且要到大一点的医院,他们有较完善的设备。 

一氧化碳中毒的症状繁多且千变万化,容易被忽略,有些病人可能因不明原因的头痛,而作了许多检查仍查不出病因,后来才发现为一氧化碳中毒;另外我们亦曾接到不少一氧化碳中毒的个案,在初期被误以为中风、心肌缺氧或梗塞,而失去治疗的黄金时机。 

一氧化碳中毒的诊断主要依赖医师对疾病的认识,详细的病史及配合一氧化碳血色素升高的证据。

一氧化碳血色素的检测并不难,但只有部分医院可以执行,因此当怀疑有中毒病人时,宜保留病人血液送到能检测的医疗单位以提高诊断率。治疗方式应先使病人脱离中毒环境,给予100%氧气及支持性疗法,昏迷病人更应给予高压氧治疗;但由于高压氧设备只有某些医院具有,因此必要时应尽快将病人转诊至后送医院治疗。 

PS.阳台因为晾晒大量衣物阻挡了通风,虽然有开窗户空气依然无法流通,因而导致一氧化碳中毒,大家要多注意,洗澡前先检查一下确保安全。

一氧化碳是个隐形杀手,由于一氧化碳对血色素的亲合力为氧气的200倍以上,因此会抢先与血色素结合而形成一氧化碳血色素,体内组织由于无氧可用便造成缺氧反应。

中毒的症状可能包括头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、眼花、四肢无力、嗜睡、心肌梗塞、心律不齐、昏迷、抽搐及死亡等不同表现。另外有部分病人在恢复意识后,经过一段时间(一周至一月),却又发生迟发性脑病变,而有智能减退、大小便失禁、步态不稳、行为退化等症状出现。

 

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